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儿童晶体液临床应用专家共识（2026版）

前言

儿童体液总量、电解质平衡、代谢功能与成人存在显著差异，各年龄段患儿液体储备能力弱、内环境调节能力有限，不合理的晶体液输注易引发低钠血症、高氯性酸中毒、容量过负荷、血糖紊乱等一系列并发症，严重者可危及生命。晶体液是儿童临床补液、容量复苏、围手术期液体管理的核心用药，广泛应用于脱水、休克、围手术期、重症感染、脏器功能损伤等各类场景。

近年来，国内外儿童液体治疗领域涌现多项高质量随机对照研究及循证证据，更新了传统补液理念，尤其是平衡晶体液与生理盐水的临床优劣、新生儿特殊补液方案、脓毒症休克液体选择等关键问题有了新的结论。为规范我国儿童晶体液临床应用，规避诊疗风险，统一各年龄段、各疾病场景补液标准，国内儿科重症、小儿外科、新生儿科、急诊儿科领域专家结合最新研究成果与国内临床实际，制定本共识，旨在为各级医疗机构儿童晶体液规范化应用提供权威指导。

1儿童晶体液种类及核心特性

临床常用儿童晶体液主要分为生理盐水（0.9%氯化钠注射液）、乳酸盐平衡晶体液、醋酸盐平衡晶体液三大类，不同液体电解质成分、渗透压、代谢途径及适用场景差异显著，2026版共识进一步细化各液体适用人群与优劣特点。

1.10.9%氯化钠注射液（生理盐水）

为等渗无糖晶体液，钠离子、氯离子浓度接近人体血浆，但无钾、钙、镁等电解质，不含缓冲碱基。特点为成分简单、适用性广，无乳酸、