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儿童过敏性鼻炎阶梯治疗中国专家共识（2026版）

一、前言

儿童过敏性鼻炎（AR）是儿童期最常见的慢性上呼吸道过敏性疾病，发病率逐年攀升，可诱发鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等典型症状，还易合并哮喘、腺样体肥大、鼻窦炎、过敏性结膜炎等并发症，严重影响儿童睡眠、生长发育、学习效率及生活质量。2026版《儿童过敏性鼻炎阶梯治疗中国专家共识》基于近年国内外循证医学证据、儿童生理发育特点及国内临床诊疗现状，优化更新阶梯化治疗体系，确立环境防控、阶梯药物、免疫根治、全程管理四位一体的核心诊疗原则，旨在规范不同年龄、不同病情严重程度儿童AR的个体化诊疗，规避过度治疗与治疗不足问题，保障诊疗安全性与有效性，为国内儿科、耳鼻喉科、过敏科临床医师提供标准化诊疗依据。

二、疾病分型与病情分级标准（2026版更新）

本共识延续并细化儿童AR分型、分级体系，结合症状发作频率、持续时间、对生活质量的影响，作为阶梯治疗的核心依据，摒弃单一症状判定模式，兼顾儿童生长发育特殊性。

（一）按发作模式分型

间歇性AR：症状发作每周≤4天，或单次发作持续≤4周，多由花粉、冷空气、短暂接触过敏原诱发，季节性特征显著。

持续性AR：症状发作每周＞4天，且持续＞4周，常年发作，多由尘螨、霉菌、宠物皮屑等常年性过敏原诱发。

（二）按病情严重程度分级

轻度：症状轻微，鼻痒、喷嚏、清水样流涕间断发作，无明显鼻塞，不影响睡眠、日常活动及学