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药理学抗慢性心功能不全药的分类及作用试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男，68岁，慢性心力衰竭（NYHA心功能Ⅲ级），射血分数（LVEF）35%，长期服用地高辛后出现恶心、黄视，心电图显示室性期前收缩二联律。最可能的原因是：

A.地高辛剂量不足

B.地高辛中毒

C.合并低钾血症

D.心力衰竭加重

2.下列药物中，通过抑制心肌细胞Na?-K?-ATP酶发挥正性肌力作用的是：

A.米力农

B.多巴酚丁胺

C.地高辛

D.左西孟旦

3.慢性心力衰竭患者使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的核心机制是：

A.直接扩张血管降低后负荷

B.抑制醛固酮分泌减少水钠潴留

C.阻断血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）与AT?受体结合

D.抑制心肌重构，改善长期预后

4.患者女，72岁，慢性心力衰竭（LVEF40%），合并慢性阻塞性肺疾病（COPD），不宜选用的β受体阻滞剂是：

A.美托洛尔

B.比索洛尔

C.卡维地洛

D.阿替洛尔

5.螺内酯用于慢性心力衰竭的主要作用是：

A.强效排钾利尿

B.抑制RAAS系统，拮抗醛固酮的心脏毒性

C.直接增强心肌收缩力

D.扩张小动脉降低后负荷

6.伊伐布雷定的作用靶点是：

A.心肌