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血液科干细胞移植医师能力评定试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种预处理方案属于清髓性预处理？

A.氟达拉滨（Flu）+白消安（Bu）（低剂量）

B.环磷酰胺（CTX）+全身照射（TBI）2Gy

C.马利兰（Bu）16mg/kg+环磷酰胺（CTX）120mg/kg

D.阿糖胞苷（Ara-C）+克拉屈滨（Clad）

答案：C。解析：清髓性预处理（MAC）的特点是骨髓抑制彻底，通常药物剂量高（如Bu≥12.8mg/kg或TBI≥8Gy），非清髓（RIC）则剂量较低，选项C中Bu16mg/kg+CTX120mg/kg符合MAC标准，其余为RIC或减剂量方案。

2.异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）后，判断植入的金标准是？

A.外周血中性粒细胞≥0.5×10?/L

B.供者源性短串联重复序列（STR）嵌合率≥95%

C.血小板≥20×10?/L（无输注）

D.骨髓形态学显示增生活跃

答案：B。解析：植入的金标准是供者细胞嵌合率持续≥95%（或完全供者型），外周血计数恢复是临床植入标志，但可能存在混合嵌合或植入失败风险，需结合STR检测确认。

3.急性移植物抗宿主病（aGVHD）最常累及的靶器官是？

A.肝脏

B.皮肤

C.肠道

D.肺脏

答案：