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延长导管在冠状动脉介入诊疗中的应用专家共识总结2026

本文内容全部来源于《延长导管在冠状动脉介入诊疗中的应用专家共识（2026年）》，供临床介入医师参考学习。

一、共识制定背景与适用范围

冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗是冠心病诊疗的重要手段。面对冠脉开口异常、严重钙化、血管迂曲、慢性完全闭塞（CTO）等复杂病变时，常规指引导管常出现支撑不足、同轴性差，造成器械输送困难，影响手术成功率。延长导管可以解决上述临床痛点，目前国内应用日益广泛，但在器械选型、操作手法、并发症防控上仍缺乏统一规范，因此国内介入领域专家结合国内外研究证据与临床实践编写本共识。

这份共识面向开展冠脉介入的医疗机构，主要使用者为心血管介入术者、导管室技术人员，也可供住院医师、进修医师及介入护理人员学习参考，重点服务复杂冠脉病变的介入患者。资源有限的医疗机构，可以结合现有器械条件灵活调整操作方案。

二、延长导管器械特点与选型要点

延长导管依靠“母子”导管同轴原理工作，结构包含远端快速交换段、近端推送杆以及过渡连接结构，部分产品配置亲水涂层、侧孔、锚定球囊等特殊组件。它可以改善指引导管同轴性，提供被动支撑，搭建低阻输送通路，也可用于超选造影、器械回收、CTO介入等场景。

国内临床常用5款延长导管，分别为Guidezilla?Ⅱ、GuideLiner?V3、Telescope?、国产Expressman?与Tru