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（新）前列腺癌全程管理专家共识(2026版)(2篇)

第一篇

2026版前列腺癌全程管理专家共识基于2023-2026年全球范围内前列腺癌诊疗领域的37项III期随机对照研究结果、12项大样本真实世界研究数据，结合我国前列腺癌患者的流行病学特征与本土化诊疗实践，由中华医学会泌尿外科学分会、中国医师协会泌尿外科医师分会、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会联合127名全国多学科专家共同制定，共识覆盖前列腺癌风险筛查、精准诊断、个体化治疗、随访监测、生活质量支持的全流程管理节点，明确了各环节的标准化操作规范与临床决策阈值，旨在扭转我国前列腺癌初诊转移性病例占比高、诊疗同质化程度低、全周期管理覆盖率不足的现状，为各级医疗机构的多学科从业者提供可落地的临床指导依据。

在风险筛查与早诊模块，共识首次调整了不同风险人群的筛查起始年龄阈值，其中携带BRCA1/2突变、有前列腺癌一级家族史的超高危人群筛查起始年龄提前至40岁，有糖尿病、肥胖、长期高脂饮食等危险因素的高危人群筛查起始年龄调整为45岁，普通风险人群筛查起始年龄维持55岁，所有人群的筛查终止年龄均调整为75岁，预期寿命大于10年的75岁以上人群可结合个人意愿继续筛查。筛查指标体系方面，共识将前列腺健康指数（PHI）、游离PSA/总PSA比值（f/tPSA）、PSA密度（PSAD）纳入常规分层评估指标，总PSA处于4-10ng/ml灰