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分级护理制度

分级护理是根据患者病情及生活自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。病人一览表设护理级别标记，一级为红色，二级为蓝色，三级为黑色标记。

1.特级护理

病情依据：

①维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

②病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

③重症监护患者；

④各种复杂或者大手术后的患者；

⑤严重创伤或大面积烧伤的患者；

⑥使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

⑦实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；

⑧其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

护理要点：

①严密观察患者病情变化，监测生命体征；

②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

③根据医嘱，准确测量出入量；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

⑤保持患者的舒适和功能体位；

⑥实施床旁交接班。

2.一级护理

病情依据：

①病情趋向稳定的重症患者；

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

护理要点：

①每小时巡视患者，观察患者病情变化；

②根据患者病情，测量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理