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医院急诊服务效率承诺书

甲方（医院）：_______________________________________

乙方（患者或家属）：_______________________________________

鉴于乙方因紧急医疗需求至甲方急诊科就诊，为明确双方权利义务，优化急诊服务

流程，提高救治效率，保障医疗安全，双方经协商一致，就急诊服务效率、医疗责

任及配合义务等事宜达成如下协议：

一、总则

1.1本协议依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条

例》及《急诊科建设与管理指南（试行）》制定，适用于乙方在甲方急诊科接受紧

急医疗救治服务期间的权利义务规范。

二、急诊接诊与分诊效率

2.1甲方实行急诊预检分诊制度，按病情危重程度分为“濒危、危重、急症、非急

症”四级，乙方应配合甲方分诊人员完成流行病学及生命体征快速评估。

2.2甲方承诺对濒危及危重患者（Ⅰ级、Ⅱ级）开放绿色通道，立即实施抢救；对

急症患者（Ⅲ级）应在______分钟内安排接诊；对非急症患者（Ⅳ级）应按顺序候

诊，候诊时间原则上不超过______分钟。

三、医师响应与处置时限

3.1甲方急诊值班医师应在接到分诊通知后______分钟内到达抢救室或诊室完成首

次病情评估。

3.2根据病情需要，甲方