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2026年艾滋病隐孢子虫感染诊疗指南

前言

隐孢子虫（Cryptosporidiumspp.）是一种机会性肠道寄生虫，在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者中可引起持续性腹泻、消耗性体重下降及营养吸收不良，严重影响抗逆转录病毒治疗（ART）的依从性及生存质量。近年来，随着ART覆盖率的提升，隐孢子虫感染的发病率呈下降趋势，但在CD4?T淋巴细胞计数＜100cells/μL的晚期HIV患者中，仍为重要的致死性机会感染。本指南旨在根据最新流行病学、病原学、诊断技术及治疗证据，统一临床思路，提高诊疗规范性，降低误诊漏诊率，优化患者预后。指南制定过程中严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，证据等级分为高质量（High）、中等质量（Moderate）、低质量（Low）和极低质量（VeryLow），推荐强度分为强推荐（Strong）和条件推荐（Conditional）。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均基于公开发表的同行评审研究、系统综述及Meta?analysis，并在专家共识过程中进行了等级评定。

编制说明

本指南由全国临床感染病、寄生虫病及艾滋病防治领域的资深专家组成工作组制定。工作组成员具备临床诊疗、流行病学、实验室诊断及指南编制经验，采用Delphi法进行两轮匿名评议，最终形成共识。制定过程包括：1.问