四、下咽癌;一、概述--下咽癌;病因不明。据流行病学资料提示,过量的烟酒吸食加上某些营养成分的不足,可能涉及本病的发生。尤其是亚硝胺类化合物、霉变食物中的致癌物质,若摄入过多,再加上地区性因素,更增加了患病风险。
同时,遗传易感性是重要的内在患病因子,局部的慢性炎症及病毒感染也可成为癌变基础。;绝大多数为鳞状细胞癌,分化程度较差,并以外突型为主,常存在中心溃疡。位于内壁的梨状窝癌常侵犯喉软骨而造成声带固定。病变向颈部浸润,可累及甲状腺及颈部软组织。发生于环后区者,易向下延展到颈段食管。
下咽癌容易发生颈淋巴结转移,就诊时颈淋巴结肿大者可达50%~60%,尤以梨状窝者转移率最高。
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