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2026年科室院感年度工作计划科室院感工作计划3篇

第一篇

2026年我院综合内科将严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，围绕国家卫健委发布的《进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知》核心指标，结合2025年科室院感监测数据暴露的问题，系统性推进科室院感防控体系落地，降低科室医院感染发生率，保障医疗安全与医患双方健康权益。2025年综合内科累计出院患者1862例，上报医院感染病例109例，院感发生率5.85%，略高于科室预设5%的控制目标，全年手卫生依从性整体为91%，其中夜班时段仅为82%，多重耐药菌接触隔离落实合格率为83%，陪护人员院感防控知识知晓率仅为65%，导尿管相关尿路感染发生率为2.3‰，高于国家2‰的控制标准，医疗废物分类抽查合格率为92%，存在保洁人员混放感染性废物与生活垃圾的问题，新入职医护人员院感知识考核通过率仅为85%，针对以上问题，2026年我科制定以下具体工作计划。

首先明确年度核心工作目标：全年科室医院感染发病率控制在5%以下，Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下，多重耐药菌医院感染发生率较2025年下降2%，医务人员手卫生依从性达到98%以上，医疗废物分类合格率100%，院感病例漏报率控制在5%以下，重点部位感染发生率全部符合国家控制标准，全年无Ⅱ级及以上医院感染暴发事件，职业暴露处置规范率100%。

第一，推进