发热待查FUOPPT精品医学课件.pptVIP

1998年全国发热性疾病学术研讨会:体温≥38.5℃持续2~3周以上病史、体检、实验室检查感染性疾病：45~55%结核、感染性心内膜炎病毒：EB.巨细胞病毒，HIV↑肿瘤：15~20%淋巴瘤、恶组血管——结缔组织疾病20~25%其他：药物热8~10%：原因始终不明。结核病：血行播散性肺结核、肺外结核抗菌素、激素、免疫功能低下肺——高分辨CT、支气管镜腹——CT、腹腔镜结核抗体腺苷脱氨酶（ADA)活性PPD皮试PCR：TB-DNA诱因：基础心脏病—风心↓先心↑部分无器质性心脏病心导管或手术—诱因致病菌：金葡菌多于草链菌其他大肠、绿脓、真菌血培养：25~50%（+)需氧、厌氧真菌超声（经胸壁、多平面经食道)赘生物病因：慢性炎症、过敏或自身免疫有关表现：发热，关节肿大，皮疹，淋巴结、肝脾肿大血清免疫指标（－)ASO、RF、ANA诊