2026年护士执业资格考试题库(老年护理学专项)案例分析试题.docx

2026年护士执业资格考试题库(老年护理学专项)案例分析试题

患者男性，78岁，因“反复头晕伴行走不稳3月余，加重2天”由家属送入社区卫生服务中心。患者3个月前无明显诱因出现头晕，呈昏沉感，改变体位或转头时明显，偶伴视物旋转，持续数十秒至数分钟可缓解。近2个月来，家属发现其走路步态不稳，夜间如厕时需扶墙，曾于家中滑倒一次，未造成明显外伤。近2天来，头晕较前频繁，今晨起床时感天旋地转，伴恶心呕吐一次，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体。家属诉患者近半年来明显“变懒”，不愿出门，白天嗜睡，夜间睡眠差，有时胡言乱语，怀疑家人偷其东西。

体格检查：T36.2℃，P62次/分，R18次/分，BP145/80mmHg（坐位），立位血压即刻测量为120/64mmHg，1分钟后复测为125/70mmHg，心率无明显代偿性增快。身高172cm，体重60kg，BMI20.3kg/m2。神志清，精神萎靡，反应略迟钝，定向力部分减退，不能准确说出当天日期。两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈动脉听诊未闻及血管杂音。心肺听诊未闻及明显异常。腹软，无压痛。四肢肌力V级，肌张力正常。双侧指鼻试验欠稳准，跟膝胫试验欠稳准，闭目难立征（+）。双下肢无水肿，足背动脉搏动可及。

实验室及辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、血糖均在正常范围。头颅CT提示：双侧基底节区多发腔隙性脑梗死，脑白质疏松，脑萎缩。颈椎X线提示