卒中中心基层网络建设规划（2026—2030年）.docxVIP

卒中中心基层网络建设规划（2026—2030年）

一、建设背景与现状

卒中（脑中风）是我国国民致死率、致残率排名第一的慢性病，据《中国卒中报告2023》数据显示，我国现有卒中患者约1318万人，每年新发卒中病例约405万，死亡病例约154万，40岁以上人群卒中患病率达2.18%，且发病年龄逐年下降，农村地区发病率增速显著高于城市，较城市高出16%。卒中救治的核心原则是“时间就是大脑，时间就是生命”，急性缺血性卒中患者静脉溶栓时间窗为发病4.5小时以内，取栓时间窗不超过24小时，每延迟1分钟开通血管，将有190万个脑细胞死亡，患者预后良好率降低10%。

当前我国卒中救治体系存在明显的上下联动不畅问题：基层医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）作为卒中防治的第一道关口，普遍存在识别能力不足、救治设备缺失、人员培训不到位的问题。截至2025年底，全国基层医疗机构中，仅27.3%能够独立完成卒中识别与初步筛查，仅11.2%具备静脉溶栓资质，仅42.6%建立了规范的卒中绿色通道转接流程；基层群众卒中防治知晓率不足30%，发病后错误选择自行前往非卒中定点医疗机构就诊的比例高达52.1%，导致院前延迟时间平均超过3.5小时，错失最佳救治窗口。与此同时，各级卒中中心存在“重建设、轻网络，重救治、轻预防”的倾向，上级医院卒中中心与基层机构之间缺乏稳定的双向转诊、技术帮扶机制，基层首诊、上级救治、