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2026年基础护理优秀经验全院推广行动计划

一、推广背景与目标

2025年度我院基础护理质量专项督查结果显示，全院基础护理平均合格率为89.2%，其中10个临床科室合格率低于85%，占全院临床科室总数的35.7%；核心基础护理项目中，口腔护理合格率82.1%、压疮预防合格率83.6%、静脉导管维护合格率81.4%、患者体位护理合格率84.7%，均未达到国家三级甲等医院基础护理合格率≥90%的要求。同时，患者对基础护理服务的满意度调查得分为91.3分，低于年度目标值95分，其中“生活护理到位性”“护理操作规范性”“健康宣教及时性”三个维度得分分别为88.7分、89.1分、88.2分，是患者投诉的高发领域，2025年度全院因基础护理不到位引发的投诉共17起，占护理投诉总数的60.7%。

2025年下半年，护理部组织开展了基础护理优秀案例评选活动，评选出神经内科一病区、骨科一病区、新生儿科三个基础护理示范科室，三个科室基础护理平均合格率为98.7%，患者基础护理满意度为97.8分，全年未发生因基础护理不到位引发的不良事件与投诉，形成了可复制、可推广的“分层级岗位责任制+精细化过程管控”基础护理工作模式。为全面提升全院基础护理质量，落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》中“夯实基础护理，强化护理质量安全”的要求，特制定本优秀经验全院推广行动计划，明确2026全年推广任务、实施