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2026年基层双向转诊护理交接行动计划

一、总体目标

以分级诊疗制度建设要求为核心，聚焦基层医疗机构与二级以上医疗机构转诊过程中护理交接衔接不畅、信息不对称、标准不统一的痛点，通过实施标准化双向转诊护理交接行动计划，到2026年末实现：辖区内基层医疗机构与定点转诊上级医院双向转诊护理交接规范覆盖率达到100%，转诊患者护理交接信息完整率达到98%以上，急危重症转诊交接平均耗时压缩至10分钟以内，双向转诊患者护理不良事件发生率下降30%，患者及家属对转诊交接满意度提升至95%以上，构建“转得顺、接得上、服务优”的连续化护理服务体系，切实降低转诊风险，保障患者护理安全，提升基层护理服务能力。

二、基础现状梳理与实施范围

（一）基础现状

本辖区现有社区卫生服务中心8家、乡镇卫生院12家，登记注册村卫生室156家、社区卫生服务站42家，签订双向转诊协议的二级以上医疗机构共7家，其中三级医院2家、二级综合医院5家。2025年度辖区累计完成双向转诊12867人次，其中基层转上级8742人次，上级转基层4125人次。前期基线调查显示：当前双向转诊护理交接存在四大核心问题：一是交接标准不统一，62%的基层医疗机构未制定专项交接规范，不同机构交接内容差异率达到41%；二是信息交互不顺畅，仅31%的机构实现了转诊护理信息电子化共享，纸质交接信息缺项率达到27%，其中过敏史、当前用药方案、护理要点缺项占