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2026年原发性甲状旁腺功能减退诊疗规范考试试卷试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.原发性甲状旁腺功能减退（甲旁减）的主要病因是：

A.自身免疫性破坏

B.手术损伤甲状旁腺

C.遗传因素

D.以上都是

答案：D

解析：原发性甲旁减病因多样，自身免疫性破坏可导致甲状旁腺组织受损；甲状腺或甲状旁腺手术等可能损伤甲状旁腺；遗传因素通过基因突变等影响甲状旁腺的正常发育和功能，所以以上选项均正确。

2.下列哪项不是甲旁减的临床表现：

A.手足抽搐

B.Chvostek征阳性

C.多尿、多饮

D.高钙血症

答案：D

解析：甲旁减时甲状旁腺激素（PTH）分泌减少或作用抵抗，导致血钙降低、血磷升高。手足抽搐是低钙引起的神经肌肉兴奋性增高表现；Chvostek征阳性也是低钙相关的体征；多尿、多饮可能与长期低钙影响肾小管浓缩功能有关。而高钙血症不是甲旁减表现。

3.甲旁减患者血钙的正常范围是：

A.2.22.6mmol/L

B.1.752.25mmol/L

C.3.55.5mmol/L

D.1.11.34mmol/L

答案：A

解析：正常血钙范围是2.22.6mmol/L，甲旁减患者血钙常低于此范围。

4.诊断甲旁减时，血PTH水平通常：

A.升高

B.降低

C.正常

D.无明显变化规律

答案：B

解析：原发性甲旁减主要是由于甲