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多普勒检查（颅内血管）-特殊方式检查（加收）的医保注意事项总结2026

01项目定义与服务产出

1.项目定义与定位

项目名称：多普勒检查（颅内血管）－特殊方式检查（加收）?

项目编码：012302050020011（全国统一立项指南编码）

性质：加收项（依附于主项目“多普勒检查（颅内血管）”，不能单独存在）?

服务产出：在多普勒检查（颅内血管）基础上，应用特殊方式（发泡试验、CO?试验）对颅底动脉血流动力学进行功能性评估。?

价格构成：在主项目价格基础上加收，涵盖因特殊方式检查产生的额外人力与设备成本。

计价单位：次

医保属性：与主项目一致（多为乙类，具体比例依地方政策）。

02临床诊疗规范要点

2.1特殊方式检查定义

发泡试验：经肘静脉注射对比剂（空气与葡萄糖盐水混合），通过TCD栓子监测软件检测并记录颅内血管中微气泡数量及出现时间，用于辅助诊断右向左分流（如卵圆孔未闭、肺动静脉瘘）。?

CO?试验：患者吸入特定二氧化碳发生器产生的气体，观察大脑中动脉血流及频谱变化，评估脑血管对CO?的反应性（即脑血管扩张/收缩能力），反映脑血流储备功能（用于脑缺血风险评估）。?

2.2适应症

怀疑心脏或肺循环右向左分流（如隐源性卒中、偏头痛合并脑缺血风险）。

评估脑血管储备功能（如脑动脉硬化、烟雾病、脑缺血风险评估）。

需进一步明确脑血管功能异常的复杂病例（如病因不明的脑缺血事件）。