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2026年精神科约束诊疗医疗废物方案

为进一步规范精神科约束诊疗过程中医疗废物的分类、收集、转运、处置全流程管理，防范院感风险、环境风险及职业暴露风险，依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《精神卫生法》及《医疗废物分类目录（2021年版）》相关要求，结合精神科约束诊疗操作的特殊性，制定本方案。本方案适用于各级各类精神卫生医疗机构、综合医院精神科/心身医学科、精神疾病康复机构开展约束诊疗过程中的医疗废物管理工作，2026年1月1日起正式实施。

一、方案实施背景与基线依据

（一）精神科约束诊疗医疗废物管理现状

2023年全国精神卫生医疗质量控制中心抽样调查数据显示：全国1276家开展精神科约束诊疗的机构中，仅42.3%建立了约束诊疗专属医疗废物管理流程，38.7%的机构存在约束相关医疗废物与普通生活垃圾混放现象，职业暴露发生率达1.21次/1000人次约束操作，显著高于普通临床科室0.37次/1000人次的平均水平。其中62.9%的暴露事件源于约束用物处置不规范，27.4%源于患者体液污染物品分类错误，上述问题已成为精神科院感防控及环境管理的突出风险点。

（二）2026年管理目标

1.约束诊疗医疗废物分类准确率≥98%；

2.规范收集覆盖率100%，无混放、漏收情况；

3.相关工作人员职业暴露发生率较2023年下降80%，降至