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2026年科室护士长三级每日自查行动计划

一、行动计划背景与目标

为落实《全国护理事业发展规划（2021-2025）》要求，强化科室护理质量闭环管理，防范护理不良事件，保障患者安全，提升护理服务满意度，结合我院三甲医院复审标准、外科腹部外科（普外科一）科室实际运营数据，制定2026年度护士长三级每日自查行动计划，明确自查层级、内容、标准、频次、整改机制与考核要求，构建“日查-日改-日结-周析-月评”的常态化质量管控体系。

本计划核心目标为：①护理核心制度落实合格率从2025年的92.3%提升至2026年的98%以上；②住院患者压疮发生率控制在0.12%以内，非预期压疮发生率降为0；③跌倒坠床不