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2026年残留型精神分裂症诊疗指南

（以下简称《指南》）

一、前言

残留型精神分裂症（ResidualSchizophrenia，RS）是精神分裂症病程中的一个重要阶段，表现为阳性症状（如幻觉、妄想）明显缓解或消失，但阴性症状、认知功能障碍及社会功能受损持续存在。该阶段患者常伴有长期的社会功能下降、生活质量降低及复发风险升高，给患者、家庭及社会带来沉重负担。近年来，随着抗精神病药物的不断更新及心理社会干预模式的深化，残留型精神分裂症的诊疗理念逐步从单纯的症状抑制转向功能恢复与康复促进。为统一临床实践、提高诊疗质量、减少不必要的药物不良反应及提升患者社会功能，《指南》在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，系统归纳国内外最新研究证据，结合我国精神卫生服务现状，制定本指南，以期为临床医师提供科学、可操作的诊疗路径。

二、编制说明

本指南由全国精神卫生领域资深专家组成的指南制定委员会负责编制。编制过程严格遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：基于临床需求与文献综述，明确残留型精神分裂症的诊断、评估、治疗及随访为核心问题。

证据检索与筛选：利用PubMed、CNKI、WanFang等数据库，检索2010年至2025年的系统评价、随机对照试验（RCT）、队列研究及临床实践指南，采用PRISMA流程图进行文献筛选。