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2026年代谢性脑病相关过度嗜睡诊疗指南

前言

代谢性脑病（MetabolicEncephalopathy，ME）是一组因全身性代谢失衡导致中枢神经系统功能障碍的疾病，常伴有意识障碍、认知障碍及行为改变。过度嗜睡（ExcessiveDaytimeSleepiness，EDS）是ME常见且影响生活质量的核心症状之一，其发生机制复杂，涉及神经递质失衡、能量代谢紊乱、炎症介质及血脑屏障通透性改变等多方面因素。鉴于目前临床实践中对ME伴EDS的识别、评估及干预尚缺乏统一规范，本指南旨在基于最新循证医学证据，结合我国临床实际，提供系统、科学、可操作的诊疗方案，以提高诊疗质量、降低不良后果并促进患者康复。

本指南遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准进行编制，充分体现循证医学思想，强调推荐等级与证据质量的匹配，注重临床决策的透明度和可重复性。全文未涉及任何具体机构、联系方式或商业信息，仅供临床医师、公共卫生工作者及相关卫生行政部门参考使用。

编制说明

1.指南编制组织

本指南由全国代谢性疾病、神经内科、睡眠医学及临床流行病学领域的专家共同组成编写组，采用闭门会议、线上协作及多轮修改的方式进行。编写组成员均具备副高及以上职称，具有十年以上临床或科研经验，且未与任何药品或医疗器械生产企业存在直接利益关系。