患者十大安全目标(2025).docxVIP

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  • 2026-09-24 发布于河南
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患者十大安全目标(2025)

一、正确识别患者身份

【核心依据】国家医疗质量安全改进目标监测数据库2023-2024年数据显示,全国各级医疗机构患者身份识别错误不良事件发生率为0.12‰,其中62%的错误发生在转科交接、手术核查、特殊人群诊疗环节,无主患者、意识障碍患者、新生儿、老年认知障碍患者是身份识别错误的高发人群,因身份识别错误导致的错用药、错手术、错检查事件占严重诊疗安全事件的19%。

【核心管控措施】

1.统一身份识别标识规范。所有住院患者、急诊留观患者、日间手术患者必须佩戴唯一标识的医用腕带,腕带信息需包含患者姓名、性别、年龄、住院号/就诊号、过敏史、血型6项核心信息,新生儿腕带需同时标注母亲姓名、新生儿出生体重两项信息,腕带佩戴率需达到100%,无破损、无信息模糊情况。门诊就诊患者需采用身份证+就诊卡/电子医保凭证双维度识别,禁止仅通过姓名、床号两项信息识别患者身份。

2.优化多场景身份识别流程。所有诊疗操作前必须采用至少2种及以上非同类身份识别方式完成核对,例如“腕带扫码+口头询问姓名”“人脸识别+就诊卡核验”,禁止仅依靠单一识别方式核对。转科交接、手术患者接送、标本采集、给药、输血、有创操作前必须执行双人核对制度,交接双方需共同确认患者身份,签署交接记录单后方可完成交接。急诊预检分诊、抢救室诊疗环节需优先完成身份识别,对急危重症患者可先开展救治,待病情稳定后1

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