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COVER垂体疾病诊疗规范分类·诊断·治疗·协作2026年

课程导览01疾病总览垂体疾病分类与病理基础02诊断规范诊断标准与检查方法03治疗策略分层治疗路径与方案选择04协作管理多学科协作与长期随访

CHAPTER疾病总览垂体虽小，统御全身从功能分类到病理分型，建立诊疗规范的事实基础01

认识垂体：内分泌指挥中枢垂体虽小，统御全身内分泌调控。垂体位于颅底蝶鞍内，重量不足1克，却调控生长、代谢、生殖、应激等全身生理活动结构与功能腺垂体分泌GH、TSH、ACTH、FSH/LH、PRL神经垂体储存并释放ADH、催产素腺垂体激素通过靶腺轴发挥作用，任一环节异常均可引发系统性内分泌紊乱。垂体疾病即垂体组织结构异常或功能障碍所导致的临床综合征群。

两大功能状态划分疾病谱系以功能状态为分类轴，将复杂疾病谱系简化为亢进与减退两条主线。垂体功能亢进3项垂体瘤最常见的占位性病变库欣病ACTH腺瘤致皮质醇过量肢端肥大症GH腺瘤致IGF-1升高垂体功能减退4项垂体前叶功能减退症席汉综合征产后大出血致垂体坏死中枢性尿崩症ADH缺乏垂体柄中断综合征

垂体瘤占据分类核心地位流行病学特征以30-50岁多见15%颅内肿瘤占比约占所有颅内肿瘤20%-30%尸检检出率尸检人群中检出率高1-2/10万年发病率临床有症状者，30-50岁多见绝大多数为良性肿瘤，但部分类型具侵袭性生长特征功能分类2类功能性腺瘤泌