（共27页PPT）dp1215布地奈德肠溶胶囊治疗难治性IgA肾病蛋白尿1例20.pptxVIP

南京大学医学院附属苏州医院PPT模板NanjingUniversitySchoolofMedicineaffiliatedSuzhouHospitalPPTtemplate从传统到靶向：IgA肾病诊疗新范式布地奈德肠溶胶囊治疗难治性IgA肾病蛋白尿一例南京大学医学院附属苏州医院（苏州科技城医院）肾内科董萍2026.3.5

治疗理念的范式转变治疗重构：启用布地奈德肠溶胶囊目录CONTENTS病例故事：十年曲折治疗路01.单击添加目录标题指南转向：靶向肠道免疫总结与临床启示致谢

患者：陈某，男，35岁核心问题：血肌酐升高11年，蛋白尿9年（IgA病程10年）关键病程线：2014年：初现端倪（肌酐109μmol/L，未重视）2016年：严重高血压，尿蛋白3+，血肌酐1492017年：明确诊断（肾活检：IgA肾病，M1E0S1T2C0）2017-2023：反复波动（激素依赖，蛋白尿持续1-3g，血肌酐）2023年：再次加重（新冠后蛋白尿3g，四联方案效果不佳）2025年：新药尝试（+布地奈德肠溶胶囊）病例概况

十年曲折治疗路01精诚团结敬业奉献

病例概况时间关键事件24h尿蛋白(mg/d)血肌酐(μ