医院处方审核与抗菌药物使用实用报告.pdfVIP

的不超过小时要求预防用药选择方面的处方使用第三头孢菌素如头孢曲松而指南推荐第一头孢菌素如头孢唑林存在升级用药问题二品种结构与重点药物监控品种占比内酰胺类占为主要使用类别其中头孢菌素类碳青霉烯类占比最高喹诺酮类大环内酯类次之重点药物预警碳青霉

一、报告背景与范围

为规范临床用药行为、保障患者用药安全，根据《处方管理办

法》《抗菌药物临床应用管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原

则（2015年版）》要求，我院药事管理委员会联合信息科、质控科，

对202X年度全院处方审核数据、抗菌药物使用监测结果进行汇总

分析。本报告覆盖全院12个临床科室（内科、外科、急诊科、妇

产科、儿科等），涉及处方总量X万张，其中抗菌药物处方X万

覆盖率拦截不合格处方X张占比X不合格处方主要分为三类一不规范处方占比主要问题集中在临床诊断书写不完整如仅写感染发热未明确感染部位或病原体药品用法用量表述模糊如遵医嘱代替具体频次剂量患者信息缺失如儿童处方未标注体重例如某内科医师为社区获得性肺

张；数据来源于医院电子处方系统、抗菌药物临床应用监测平台及

药师干预记录。

二、处方审核整体情况

202X年，我院全面推行电子处方前置审核模式（医师开方后

系统先经智