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MAX颌面外伤气道梗阻量表

一、量表研发背景与适用范围

1.1研发背景

颌面外伤是创伤外科常见急症，全球每年新发颌面外伤病例约1.2亿例，其中合并气道梗阻风险的病例占比达11.7%，中重度颌面外伤患者气道梗阻发生率更是高达37.2%，梗阻相关病死率占颌面外伤总病死率的42.8%。颌面结构作为气道的物理性门户，外伤后出现的软组织水肿、血肿、骨折移位、口咽异物、呕吐物误吸等病理改变，会在短时间内造成上气道狭窄甚至完全闭塞，且由于颌面创伤常伴随意识障碍、颈椎损伤等合并症，气道梗阻的临床表现容易被其他症状掩盖，常规气道评估工具（如LEMON量表、Mallampati分级）仅适用于择期手术术前气道评估，无法匹配颌面外伤患者病情进展快、创伤特异性体征多、合并症复杂的特点，临床缺乏专门针对该类患者的快速、可量化、高特异性的气道梗阻风险评估工具。

（MAXFacialTraumaAirwayObstructionScale，简称MAX-FTAOS）由创伤外科、口腔颌面外科、急诊医学科、麻醉科多学科专家基于2018-2023年全国17家三级医院共12476例颌面外伤病例的临床数据共同研发，通过对32项潜在气道梗阻危险因素进行Logistic回归分析，筛选出权重最高的10项核心评估维度，经外部验证显示，该量表预测重度气道梗阻的曲线下面积（AUC）达0.942，灵敏度91.3%，特异度89.