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手术室人员流动管控减少污染流程

手术室人员流动是手术区域空气污染、手术部位感染（SSI）的核心可控危险因素，根据世界卫生组织2023年全球手术安全监测报告数据，由人员流动管控不当导致的SSI占所有SSI病例的21.8%~26.4%，规范人员流动管控可降低25%~30%的SSI发生率，中华医学会外科学分会2023年发布的《中国手术部位感染预防指南》数据显示，我国二级以上医院因人员流动管控不规范导致的SSI占比达23.7%，远高于环境物体表面污染（16.2%）、器械灭菌不合格（11.4%）等其他危险因素，建立全流程闭环人员流动管控流程是降低手术感染风险、保障手术安全的核心措施，具体管控流程如下：

一、术前人员分级准入与动线预控流程

术前预控是从源头减少不必要流动、降低污染风险的核心环节，具体管控要求如下：

1.人员分级与准入资质审核

所有进入手术室清洁区域的人员实行分级授权准入制度，按人员类别分为核心手术团队、观摩人员、外来跟台人员、工勤保障人员四类，分别明确准入要求与人数限制：

（1）核心手术团队：包括主刀医师、助手、器械护士、巡回护士、麻醉医师，由手术申请医师提前24h通过医院手术室护理管理系统提交人员名单，手术室护士站提前审核资质，所有人员必须完成年度院感培训考核（合格标准≥90分），无呼吸道、消化道等活动性感染症状；术前12h所有人员必须上报健康状态，体温≥37.3℃或存在咳嗽