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2026年尘肺合并休克诊疗指南**

（以下简称本指南）

前言

尘肺（silicosis、coalworkers’pneumoconiosis、asbestosis等）是长期吸入无机粉尘导致的弥漫性肺纤维化性疾病，伴随进行性肺功能下降、肺高压及右心衰竭。在粉尘暴露持续或未得到有效控制的情况下，部分患者可因急性感染、心力衰竭急性加重、肺栓塞或大出血等诱因出现循环衰竭表现，即尘肺合并休克。该病症病情进展快速，死亡率高，亟需统一的诊疗规范以提高早期识别、及时干预和预后改善。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，由全国临床、流行病学、重症医学、职业卫生及基础研究领域的专家共同制定，旨在为各级医疗机构提供科学、可操作的诊疗路径，促进资源合理分配和临床决策的一致性。

编制说明

本指南编制遵循以下程序：1.问题提出与范围界定：通过全国性尘肺病监测数据、重症病例回顾及专家讨论，明确本指南适用于疑似或确诊尘肺合并休克的成人患者（年龄≥18岁），排除单纯急性呼吸道感染引起的休克及非尘源性肺纤维化疾病。2.证据检索与评价：检索截至2025年12月的PubMed、CNKI、WanFang及主要职业卫生文献库，使用MeSH术语“silicosis、coalworkers’pneumoconiosis、asbe