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2026年迁延性抑郁障碍诊疗指南

前言

迁延性抑郁障碍（PersistentDepressiveDisorder，PDD），亦称精神病学分类中的持续性抑郁障碍或昔日称之为神经衰弱型抑郁，是一种病程长期、症状持续且对社会功能产生显著影响的情感性疾病。近年来，随着流行病学调查的深入和临床研究的积累，PDD的诊断标准、致病机制以及治疗策略均获得了更为系统的认识。为统一临床实践、提高诊疗质量、减轻患者及其家庭的负担，本指南在循证医学框架下，参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》并结合GRADE证据分级体系，系统阐述了PDD的流行病学、病因、临床表现、诊断、鉴别、治疗、随访及预防等方面的内容，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗依据。

编制说明

本指南由多学科专家组（精神医学、临床心理学、神经内科、全科医学、药物治疗、康复医学、医学统计学及卫生经济学等）共同制定。编制过程遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：基于全国范围内的流行病学调查和临床需求，明确指南适用对象为符合ICD?11或DSM?5?TR诊断标准的成人及青少年PDD患者。

证据检索与筛选：利用主流医学数据库（包括中文及英文文献）检索近十年关于PDD的系统评价、随机对照试验、队列研究及病例对照研究，采用预先设定的纳入与排除标准进行文献筛选。

证据评价与推荐制定