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《2026年持续性带状疱疹诊疗指南》

前言

带状疱疹（herpeszoster，HZ）是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus，VZV）再激活引起的急性神经皮肤疾病。在免疫功能正常的个体中，多数病例在2～4周内自愈，但约10%～20%的患者出现疼痛持续超过3个月的情况，临床上称为持续性带状疱疹（persistentherpeszoster，PHZ）。PHZ不仅导致生活质量显著下降，还可能引发睡眠障碍、情绪障碍、日常活动受限以及医疗资源消耗增加。鉴于我国人口老龄化加速、免疫抑制性疾病患者增多以及抗病毒药物应用广泛，PHZ的发病率呈上升趋势，亟需制定具有国家级权威性、循证依据充分且操作性强的诊疗规范，以统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不良后果。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系的基础上，结合国内外最新临床研究、专家共识及实际诊疗经验，系统阐述PHZ的定义、流行病学、病因病理、临床表现、诊断标准、分期分级、治疗原则及具体干预措施，并针对特殊人群提供个性化管理建议，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗路径。

编制说明

本指南由全国临床感染科、皮肤科、神经科、疼痛科及免疫学领域的资深专家共同起草，经多轮线上线下讨论、修改及终审后形成。编制过程中严格遵循证据基础医学原则，采用系