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2025护理部目标管理方案

为深入贯彻落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《三级医院评审标准（2022年版）》《医疗机构护理核心制度》及医院2025年“医疗质量提质增效年”总体战略部署，强化护理目标化、精细化、规范化管理，持续提升护理质量安全水平、服务能力与学科影响力，结合全院护理工作实际，制定本方案。

一、目标设定原则与总体目标

（一）设定原则

1.以患者为中心原则：所有目标围绕保障患者安全、提升患者就医体验、满足患者健康需求制定，将患者满意度作为核心评价标尺。

2.数据驱动原则：所有量化指标均以2024年全院护理质量监测基线数据为基础，结合行业标准与医院发展预期科学设定，避免目标过高或过低导致执行偏差。

3.分层落实原则：构建“护理部-科护士长-病区护士长-责任护士”四级目标责任体系，将总目标逐层分解到岗、到人，确保全员参与、责任明确。

4.持续改进原则：建立“目标-执行-考核-反馈-优化”的PDCA闭环管理机制，定期评估目标完成情况，动态调整实施路径，实现护理质量螺旋式上升。

（二）总体目标

2025年全院护理工作以“强基础、提质量、促专科、建队伍、优服务”为核心，确保优质护理服务全覆盖，护理质量安全核心指标达到或优于三级甲等医院标准，护理人才队伍结构持续优化，专科护理服务能力显著提升，护理科研教学水平稳步提高，护理管理效能全面增强。年末住院患者护理满意度≥