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2026年妊娠合并HELLP综合征诊疗指南

前言

妊娠合并HELLP综合征（Hemolysis,ElevatedLiverenzymes,LowPlatelets）是妊娠高血压疾病的严重并发症，具有快速进展、多器官受累及高危亡风险的特点。为统一诊疗思路、提高临床决策水平、降低母婴不良结局，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》、GRADE证据分级体系以及国内外最新临床研究，结合三甲医院三十年临床经验与指南编撰实践，制定本指南。全文旨在提供循证、可操作的诊疗路径，供妇产科、重症医学、麻醉科、血液科及相关临床科室参考。

编制依据与目的

依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（国家卫生健康委员会）

GRADE工作组证据等级与推荐强度框架

国内外妊娠高血压疾病及HELLP综合征的流行病学、病理生理学、诊断标准及治疗研究

三甲医院临床路径、病历审查及专家共识

目的：明确HELLP综合征的诊断标准、分型及危险因素

规范孕期、分娩期及产后的监测与干预措施

统一药物、血液制品及支持治疗的使用时机与剂量

建立多学科协作与分级转诊机制

提供出院后随访及长期随访的建议

为质量控制、临床路径审查及科研提供依据

适用范围与对象

本指南适用于孕妇（包括孕早期、中期、晚期及产后6周内）出现符合HELLP综合征临床及实验室标准的患者。适用于全国各