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2026年全科病毒性腹泻诊疗指南

前言

病毒性腹泻是全球范围内导致急性胃肠道感染的主要病因之一，尤其在婴幼儿、老年人及免疫缺陷人群中发病率高、病burden重。近年来，轮状病毒、诺如病毒、腺病毒及星形病毒等新型株的流行呈现地域性和季节性波动，给基层全科医师的诊疗带来挑战。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低不必要的抗生素使用及医疗资源浪费，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》并参照GRADE证据分级体系的基础上，结合国内外最新流行病学、病毒学及临床试验数据，制定适用于我国基层全科医疗机构的病毒性腹泻诊疗规范。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请全国消化、感染、儿科、老年医学及公共卫生领域的资深专家组成编写组。编写过程经历了以下步骤：1.问题提出与范围界定：基于疾病负担调研、专家访谈及文献计量分析，明确指南适用对象为门诊、急诊及基层卫生院首诊的急性病毒性腹泻患者。2.证据检索与评价：采用PICO框架，在PubMed、CNKI、WanFang等数据库中检索2010年至2025年的系统评价、随机对照试验、队列研究及病例对照研究，使用GRADEpro软件对每项证据进行偏倚风险、不一致性、间接性、不精确性及出版偏倚评估，得出证据等级。3.推荐formulation：根据证据等级与