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2026年全院医废管理院内宣传普及方案

一、现状分析与工作目标

（一）现状基线

2025年我院全年产生医疗废物共计182.6吨，其中感染性废物142.3吨、损伤性废物28.7吨、病理性废物6.2吨、药物性废物3.1吨、化学性废物2.3吨。为掌握全院医废管理现状，院感科联合后勤保障部全年开展12次专项督查，覆盖全院48个临床、医技、行政后勤科室，共抽查144个工作点位，统计结果显示：全院医废分类整体合格率为81.94%，其中重点管理科室（感染性疾病科、手术部、急诊医学科、口腔医学中心、临床检验科、病理科）分类合格率为84.72%，普通临床科室为79.17%，行政后勤及辅助科室为72.92%。常见违规问题占比依次为：未被污染输液瓶/袋错归入感染性医废占27.3%，锐器盒装填量超过3/4规范要求占11.8%，损伤性医废混入感染性医废占10.2%，感染性医废未按要求采用鹅颈结式分层封扎占9.7%，医废交接登记信息不全占8.4%，病理性废物混入感染性废物占7.6%，化疗药物废物错放占5.1%，其他违规占19.9%。

2025年全年共发生因医废管理不规范导致的锐器刺伤职业暴露2例，发生转运过程中垃圾袋破裂泄露事件1起，因错放医废额外增加处置成本约7200元，在2025年下半年市级医废管理专项督查中被点名指出2项整改问题，存在三甲复审迎检合规风险，也暴露出我院医废管理宣传普及覆盖不全、一线人员认