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(完整版)围手术期护理评估制度和处理流程

为规范围手术期护理评估行为，系统识别手术相关护理风险，保障患者围手术期安全，降低术后并发症发生率，提升护理服务同质化水平，依据《三级医院评审标准（2022年版）》《成人围手术期护理》（WS/T784-2021）、《手术安全核查制度》等行业规范及医疗护理核心制度要求，制定本围手术期护理评估制度及处理流程，适用于各级各类医疗机构住院手术、门诊手术患者的全周期围手术期护理评估工作，覆盖择期手术、急诊手术、日间手术等所有手术类型。

一、围手术期护理评估核心制度

围手术期指患者从决定接受手术治疗开始，至术后康复出院或转归结束的全周期，涵盖术前（入院/门诊手术登记至进入手术室）、术中（进入手术室至转出手术室）、术后（转出手术室至康复出院/转科）三个阶段，护理评估需贯穿全周期，实现动态化、标准化、个体化。

（一）评估主体与资质要求

1.首次评估资质：择期手术患者首次护理评估由N1级及以上、具备1年以上对应专科护理工作经验的责任护士完成；门诊手术患者首次评估由门诊手术室N2级及以上、具备2年以上手术室护理经验的护士完成；急诊手术患者快速评估由急诊分诊N2级及以上、具备2年以上急诊护理经验的护士完成。

2.专项风险评估资质：压力性损伤、深静脉血栓、营养风险、心理状态等专项评估由N2级及以上、接受过专项评估工具培训并考核合格的护士完成。

3.高风险患者