护理不良事件原因分析及预防措施PPT课件.pptVIP

急诊外科损伤性急腹症包括空腔脏器和实质性脏器损伤。由于损伤脏器不同和损伤程度不同，其表现特点各异。当空腔脏器损伤，如胃、肠破裂，其内容物流入腹腔常引起严重腹膜炎;实质性脏器破裂，如肝脾破裂，可造成腹腔内出血，出现失血性休克。急诊外科急性阑尾炎—最常见急腹症症状:腹痛—持续性隐痛—胀痛－剧痛上腹痛－脐周－右下腹胃肠症－厌食、恶心、呕吐、腹泻全身症－乏力、发热、心率快体征:右下腹局限压痛—重要体征腹膜刺激征－反跳痛、肌紧张右下腹包快－边界不清、固定体温升高炎性急腹症急诊外科实验室检查:血常规－白细胞计数升高超声波检查:阑尾肿大或周围脓肿分型:急性单纯性阑尾炎:局限隐痛、体征轻急性化脓性阑尾炎:持续胀痛、阵发剧痛、反跳痛、局限肌紧张、发热、白血球升高急性坏疽性阑尾炎:持续性剧痛、局限压痛、反跳痛、肌紧张、高热、白血球升高急性穿孔性阑尾炎:全腹痛、压痛、反跳痛、肌紧张阑尾周围脓肿:右下腹局限性包快、边界不清、固定急诊外科

腹痛部位与外科急腹症的关系 下腹部 腹膜炎 盆腔炎 左下腹 乙状结肠扭转 直指肠癌穿孔 急诊外科有无切口疤痕;腹部轮廓是否对称，有无隆起、肠型及蠕动波;腹