抗菌药物合理使用课件.pptVIP

2021/3/29星期一*1体外药物敏感试验—解释性分类报告S:表示用所试药物进行治疗，有效的可能性很大R:表示用所试药物进行治疗，失败的可能性很大I:表示需要用高于正常剂量药物才会有效，或药物在生理浓集部位才具临床效力2021/3/29星期一*1体外药敏结果临床疗效重要原因—药物浓度2021/3/29星期一*1各类抗菌药物的适应症和注意事项药物的分类药物的特点2021/3/29星期一*1青霉素类主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素（G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素耐青霉素酶青霉素，如苯唑西林、氯唑西林等，但甲氧西林耐药葡萄球菌对本类药物耐药2021/3/29星期一*1青霉素类广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、替卡西林、阿洛西林、美洛西林注意：须先做青霉素皮肤试验；大剂量青霉素可引起中枢神经系统反应（青霉素脑病)2021/3/29星期一*1头孢菌素类第一代头孢菌素:作用于G+，仅对少数G-有一定抗菌活性，如头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，其中头孢唑林常用于预防手术后切口感染第二代头孢菌素:对G+的活性与第一代相