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2026年基层结核转诊追踪质控规划

一、规划背景与目标

（一）现状研判

2023-2025年全国基层结核病防控监测数据显示，我国疑似肺结核患者总体转诊到位率从82.1%提升至87.3%，但基层层面仍存在显著短板：城乡接合部、流动人口聚集区转诊到位率仅为76.2%，较农村地区低9.8个百分点；追踪失败病例中，38.7%为基层医务人员追踪频次不足、信息核实不到位导致，22.4%为跨区域转诊信息衔接断层，19.1%为患者经济、认知障碍未及时就诊；病原学阳性患者密接筛查完成率仅为79.4%，其中社区层面密接追踪漏登率达11.3%。此外，2025年全国共发生12起学校聚集性结核疫情，其中8起起源于首例患者转诊后基层机构未开展后续随访追踪，充分暴露当前结核转诊追踪质控体系存在责任边界模糊、流程断点多、信息化支撑不足、考核约束力弱等问题。

为落实《“十四五”全国结核病防治规划》收官要求，强化基层机构作为结核病防控“第一道关口”的职能，特制定，通过全流程标准化管控、全人群精准覆盖、全环节质量闭环，切实降低结核病传播风险。

（二）核心目标

1.总目标：2026年底，全国基层（乡镇卫生院、社区卫生服务中心及以下机构）疑似肺结核患者转诊到位率≥95%，追踪到位率≥90%；病原学阳性患者密切接触者筛查完成率≥98%；跨区域转诊患者信息闭环率≥92%；因追踪不到位导致的聚集性疫情零发生。

2.分区域目标