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2026年瓣上型主动脉瓣狭窄诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

主动脉瓣狭窄（aorticstenosis,AS）是我国老年人群中最常见的瓣膜性心脏病，随着人口老龄化加剧，其发病率呈持续上升趋势。瓣上型主动脉瓣狭窄（subvalvularaorticstenosis,SAS）虽然占全部AS病例的比例较低，但其病理机制、临床表现及治疗策略与典型的瓣膜性狭窄存在显著差异，亟需制定专门的诊疗规范以提高诊疗质量、降低不良事件并优化患者预后。本指南在广泛征求全国心血管病、心外科、超声医学及基层医疗机构专家意见的基础上，结合最新的临床试验、真实世界研究及国际共识，采用《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系进行编制，旨在为临床医师提供科学、系统、可操作的诊疗路径。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会心血管病专业委员会牵头，邀请全国三甲医院心内科、心外科、超声科、麻醉科及重症医学科资深主任医师、医学博士以及流行病学、卫生经济学专家共同组成编制组。编制过程遵循以下步骤：1.问题提出与范围界定：明确瓣上型主动脉瓣狭窄的定义、流行病学特征及临床需求。2.证据检索与筛选：利用国内外公开数据库（含国家医学图书馆、临床试验注册平台及学术期刊）检索近十年相关研究，采用PRISMA流程图进行文献筛选，纳入随机对照试验、前瞻性队