2026年内科昏迷患者口腔护理每日落实行动计划.docx

2026年内科昏迷患者口腔护理每日落实行动计划

一、行动目标

（一）核心质量目标

1.内科昏迷患者口腔护理每日落实率达100%，其中高风险患者（格拉斯哥昏迷评分GCS≤8分、机械通气、持续高热、合并糖尿病/免疫抑制、口腔黏膜基础损伤）护理措施契合度≥95%，普通昏迷患者（GCS9-12分、无相关合并症）护理措施契合度≥90%。

2.季度ICU内昏迷患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率较2025年基线下降30%，全年无因口腔护理操作不当引发的窒息、口腔黏膜大出血、误吸等不良事件。

3.昏迷患者口腔黏膜完好率≥92%，口臭发生率控制在8%以内，口腔病原菌定植阳性率较2025年下降25%。

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