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2026年内科造影剂过敏预防护理行动计划

一、计划背景与目标

（一）背景

据2025年中国医师协会放射医师分会发布的《全国碘造影剂临床应用安全白皮书》数据显示，2020-2024年国内内科诊疗中碘造影剂年使用量从420万剂次增长至780万剂次，年平均增长率达17.2%；与此同时，造影剂过敏反应年报告例数从1.24万例上升至2.61万例，其中严重过敏反应（包括过敏性休克、喉头水肿、重度支气管痉挛）占比2.1%，过敏相关死亡率为0.03/10万剂次。进一步分析不良事件根因发现：42.7%的过敏反应与术前风险评估遗漏相关危险因素有关，31.2%与预防措施落实不到位相关，26.1%与应急处置流程不规范相关。

当前内科系统造影剂使用覆盖心血管造影、消化道造影、泌尿系造影、增强CT等多个诊疗场景，涉及心内科、消化科、肾内科、呼吸科、神经内科等12个临床科室，不同科室在过敏风险评估、预防措施执行、应急处置能力上存在显著差异，尚未形成统一、标准化的全流程管理体系。为进一步降低造影剂过敏反应发生率，提升过敏事件处置成功率，保障患者诊疗安全，特制定。

（二）目标

1.核心指标：2026年全年内科造影剂过敏反应总发生率较2025年下降30%，严重过敏反应发生率下降50%，过敏反应处置成功率达100%，无造影剂过敏相关死亡事件发生。

2.管理指标：造影剂过敏风险评估准确率达100%，高危患者预防措施落