胃肠外科护理常规.pptxVIP

胃肠外科围手术期护理常规术前打基础·术中保安全·术后促修复2026年

课程导览01术前准备评估与准备筑牢手术基础02术后监护生命支持与管道管理03并发症识别六大并发症的观察与应对04康复与出院饮食阶梯与出院指导

术前准备评估先行，准备到位01

围手术期概念与全程框架围手术期=决定手术→术后基本康复出院，分术前、术中、术后三阶段。术前打基础评估与准备评估入院即启动全面评估准备完善检查与耐受性预判术中保安全生命支持与管道管理生命支持麻醉与循环监测管道管理各类导管规范固定术后促修复饮食阶梯与出院指导饮食阶梯逐步过渡至正常饮食出院指导康复要点与随访安排

入院评估与全面检查评估先行入院即启动全面评估，作为后续护理决策依据。评估先行护理依据评估目标评估心肺肝肾功能、肿瘤分期、整体耐受能力。耐受能力肿瘤分期专项评估老年或合并慢性病患者，预判手术风险。手术风险慢病管理系统记录形成术前评估单，统一登记营养、衰弱、疼痛、跌倒风险、心肺功能。术前评估单跌倒风险心肺功能常规检查核对血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图。按病情完善CT或磁共振。血常规心电图CT/MRI

营养筛查与合并症管理营养状态决定术后恢复速度，入院24小时内完成NRS-2002筛查。营养干预NRS-2002评分3分常规口服营养补充评分≥3分术前7–14天强化支持，血清白蛋白≥30g/L高血压达标