血液透析患者肝素诱导血小板减少症防治的中国专家共识要点总结2026.pptx

血液透析患者肝素诱导血小板减少症防治的中国专家共识要点总结

目录

CONTENTS

HIT定义与表现

血透患者风险监测

诊断评估与鉴别

治疗与再暴露预防

HIT定义与表现

免疫介导不良反应

HIT的免疫介导本质与典型表现

HD患者HIT的免疫风险特征

抗体阳性与HIT发病的鉴别要点

HIT是肝素类药物触发的抗PF4-H抗体（IgG型）介导的免疫反应性并发症，典型表现为肝素暴露后5～10天血小板计数较基线下降＞50%，通常不低于20×10⁹/L，可伴血栓形成。

HD患者长期反复暴露于肝素类药物，PF4-H抗体阳性率高于普通人群，但临床确诊率较低；初始透析阶段风险最高，长期透析更换肝素剂型时仍有风