大面积烧伤病人护理.pptxVIP

医疗护理专题大面积烧伤病人护理伤情评估·护理流程·并发症防护·康复指导2026

课程导览01伤情评估烧伤面积与深度判断02护理流程急性期护理操作要点03并发症防护感染与休克风险阻断04康复指导功能康复与延续护理

伤情评估准确评估是护理干预的起点01

烧伤面积快速估算中国九分法+手掌法：按区域记忆体表占比熟记数值，是准确评估的第一步操作要点先划定烧伤范围，再分区域核算，避免重复计算或遗漏区中国九分法·分区体表占比头颈部9%双上肢各9%躯干前后面各13%双下肢各21%会阴1%

烧伤深度三度四分判断Ⅰ°表皮层一度（表皮层）局部发红、疼痛明显、无水疱Ⅱ°真皮浅层浅二度（真皮浅层）水疱大而饱满，创面潮红、剧痛Ⅲ°真皮深层深二度（真皮深层）水疱较小，创面红白相间、痛觉较迟钝Ⅳ°全层皮肤三度（全层皮肤）蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失深度判断看四征：色泽、湿润度、水疱、痛觉

伤情严重程度综合定级判断依据综合评估面积与深度结合，而非单一指标。大面积界定危重标准成人烧伤总面积较大，或三度烧伤面积达一定比例，即属大面积烧伤，病情危重，需立即转入监护病房。部位权重功能保护头面、颈、会阴及关节部位烧伤，即使面积不大，也因累及重要功能或呼吸道而须高度重视。全身联动整体评估同步评估吸入性损伤、合并外伤及基础疾病，局部创面与全身状况结合，形成完整伤情印象，为后续护理提供依据。

护理流程规