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医院医疗安全不良事件管理制度

1.适用范围

本制度适用于全院各临床、医技、行政、后勤部门，以及所有在院工作的人员，包括在编人员、合同制人员、进修医师护士、实习人员、规范化培训人员、劳务派遣人员及外包服务机构驻院工作人员。任何部门及个人发现医疗安全不良事件或隐患，均有义务按照本制度规定上报。

2.术语定义与分类分级

2.1术语定义

本制度所指医疗安全不良事件，是指在医院诊疗服务及运行管理全过程中，任何可能影响患者诊疗效果、增加患者痛苦或经济负担、引发医疗纠纷，或造成医务人员职业伤害、医院财产损失、干扰医疗秩序的实际事件与潜在隐患。

2.2事件分类

根据事件发生领域与涉及环节，医疗安全不良事件分为8大类，每大类包含若干具体子项：

2.2.1医疗诊治类

包含诊断相关（误诊、漏诊、延迟诊断、诊断结果错误导致后续诊疗偏差）、治疗相关（治疗方案错误、治疗时机延误、治疗操作不当、有创操作并发症）、手术相关（手术部位错误、手术方式错误、手术异物遗留、术中损伤正常组织、术后非预期二次手术）、麻醉相关（麻醉方式选择错误、麻醉药物剂量错误、麻醉意外、麻醉设备故障）、输血相关（输错血、输血反应、输血感染、血液质量异常）、医技检查相关（检查部位错误、检查结果失真、标本错放/丢失、报告延迟/错误）、急诊急救相关（急救响应延误、急救设备故障、急救药品缺失）等子项。

2.2.2护理服务类

包含跌倒/坠