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医院营养风险筛查(NRS2002)解读优选全文

医院营养风险筛查2002（NutritionalRiskScreening2002,NRS2002）是目前全球循证证据最充分、应用最广泛的住院患者营养风险筛查工具，由丹麦哥本哈根大学JensKondrup教授牵头的欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）专家组，基于128项随机对照研究（RCT）的荟萃分析结果于2002年正式发布，核心设计逻辑是通过识别营养状态受损、疾病所致代谢应激两个核心维度的异常，结合年龄风险调整，快速判定患者是否存在与营养因素相关的不良临床结局风险，进而预测患者从营养支持中获益的可能性。中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）自2004年起启动该工具的本土化验证与推广工作，基于全国19个城市34家三级医院15098例住院患者的多中心流调数据，完成了适合中国人群的截点调整，明确将NRS2002作为国内住院患者营养风险筛查的首选工具，目前已成为临床营养诊疗路径中“筛查-评估-干预-监测”全流程的首要环节。

作为普适性住院患者筛查工具，NRS2002有明确的适用边界与筛查时机要求。其适用人群为年龄18-90岁、住院时间预计≥24h、神志清楚可配合完成信息采集的住院患者；排除范围包括年龄18岁的未成年人、妊娠中晚期女性、住院时间24h的急诊留观/日间手术患者、存在意识障碍/认知功能障碍/精神疾病无法配合有效沟通的患