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医务科“十五五”发展规划

为深入落实公立医院高质量发展要求，持续强化医疗质量安全核心管控，提升学科建设水平与医疗服务能力，结合医务科职能定位与医院发展实际，制定本规划，实施周期为2026年至2030年。

一、发展基础与形势研判

（一）“十四五”发展成效

“十四五”期间（2021-2025年），医务科紧扣医院发展总体目标，以医疗质量安全为核心，持续推进学科建设、人才培养、公共卫生应急等各项工作，核心指标稳步提升，为“十五五”发展奠定了坚实基础。

1.医疗质量安全持续向好。对接国家公立医院绩效考核指标体系，建立10大类68项核心质控指标，推行“院-科”两级质控网络，累计开展质控督查124次，发布质控简报60期。截至2025年末，医院CMI值从2020年的1.02提升至1.28，三四级手术占比从38.2%提升至49.7%（其中四级手术占比16.2%），住院患者死亡率从0.82%降至0.51%，低风险组死亡率从0.18%降至0.09%，30天重返率从2.1%降至1.3%。不良事件主动上报率从2020年的万分之12.3提升至万分之41.7，其中Ⅱ级及以上不良事件占比从12.8%降至4.2%，累计开展根因分析（RCA）37次，整改完成率100%。甲级病案率从92.5%提升至96.8%，核心制度落实合格率从82%提升至94%。

2.学科与技术能力稳步提升。实施“重点专科培育工程”，“十四五”