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关节外科股骨颈骨折教学查房记录

查房时间：XXXX年XX月XX日上午8:30-11:00

查房地点：关节外科病房

带教老师：XXX（副主任医师）

参与人员：住院医师、规培医师、实习医师若干

查房病种：股骨颈骨折

查房目的：掌握股骨颈骨折的病因、分型、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及规范化治疗方案；熟练掌握股骨颈骨折专科查体流程；熟悉围手术期管理要点及术后并发症防治，提升临床诊疗思维与实操能力。

一、病例汇报

由住院医师汇报患者病例，具体内容如下：

患者XXX，女，68岁，因“摔倒致左髋部疼痛、活动受限2小时”入院。患者2小时前不慎平地摔倒，左侧臀部着地，当即出现左髋部剧烈疼痛，无法站立、行走，髋关节活动完全受限，无下肢麻木、无力，无头晕、头痛、恶心、呕吐，无胸腹痛。急诊行髋关节X线检查提示：左侧股骨颈骨质连续性中断，骨折端轻度移位。为进一步诊治入院。

既往史：高血压病史10年，规律口服降压药物，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病病史，否认外伤及手术史，无药物过敏史。

体格检查：T36.5℃，P78次/分，R19次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，心肺腹查体未见明显异常。专科查体：左髋部轻度肿胀，局部压痛、叩击痛明显，腹股沟中点压痛阳性，左下肢呈典型外旋、短缩畸形，外旋角度约45°，髋关节主动、被动活动均受限。左下肢感觉、血运正常，足背动脉搏动良好，膝关节、踝关节活动