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盆腔检查临床技能总结2026

一、检查目的、适应证、检查前准备

检查目的

了解外阴、阴道、宫颈、子宫体、双侧附件以及宫旁组织状态。

协助诊断女性生殖系统相关疾病。

鉴别和妇产科相关的其他系统疾病。

适应证

怀疑存在妇产科疾病，需要协助诊断。

需要排除妇产科相关疾病，用于鉴别诊断。

健康体检，常规妇科查体。

器械物品准备

基础用品：一次性臀部垫单。

手套：无菌手套、一次性检查手套。

检查器械：窥阴器、宫颈刮板或者细胞刷、玻片、干试管、长短棉签。

试剂：液状石蜡、络合碘、生理盐水、10%氢氧化钾。

宫颈细胞学取材用品：液基TCT/LCT取材瓶与毛刷；巴氏涂片用玻片、刮板、95%酒精。

其他：生化申请单、标记笔、试管架。

患者准备

排空膀胱；尿失禁、盆腔脏器严重脱垂除外；排尿困难必要时导尿。

需要尿检者，提前留取中段尿标本。

长期便秘患者，可灌肠之后再做检查。

每位患者使用一次性消毒臀垫，使用后按医疗垃圾处理。

操作者准备

充分掌握患者既往病史、月经及婚育史。

态度温和，操作轻柔，向患者解释检查目的，缓解紧张心理。

操作前洗手擦干。

二、操作步骤

检查体位与基本要求

常规取膀胱截石位，臀部靠近床缘，头部略抬高，双手放于身体两侧，放松腹部；操作者站于患者两腿之间。

危重无法搬动，可于病床完成检查，操作者站病床右侧。

腹壁肥厚、高度紧张、未婚患者，盆腔检查不满意优先选择B超；必要